Le vaginisme est un dysfonctionnement sexuel relativement fréquent provoqué par des spasmes involontaires, une contraction des muscles du plancher pelvien qui empêche toute pénétration sexuelle ou alors la rend très douloureuse. L'introduction d'un doigt, d'un tampon d'un spéculum est également difficile voire impossible. Les femmes présentant ce trouble souffrent et ne comprennent pas pourquoi elles ne parviennent pas avoir une sexualité normale. C'est bien souvent au cours d'une consultation chez le gynécologue que la femme peut en parler et être redirigée vers un sexologue, plus à même pour traiter ce vaginisme.
On distingue deux types de vaginisme : le vaginisme primaire et le vaginisme secondaire. Le primaire est le plus fréquent et apparait dès le début de la vie sexuelle de la femme. Dans ce cas précis, la femme n'a jamais pu être pénétrée. L'origine est en général psychologique et souvent liée à une éducation rigide où le sexe est tabou et honteux. A l'inverse, le vaginisme secondaire concerne les femmes ayant eu par le passé une sexualité épanouie et harmonieuse. Un traumatisme comme une déchirure à l'accouchement peut être responsable de ce trouble. Mais en général, l'origine psychologique concerne les deux cas de figure. Anatomiquement, le vagin présente un aspect normal mais au moment de toute pénétration, l'orifice vaginal se referme par un mécanisme réflexe totalement involontaire. Dans de rare cas, le vaginisme est physiologique et résulte d'une anomalie anatomique comme un vagin étroit ou un hymen épais.
Le traitement de ce trouble repose sur un travail de la femme sur son corps avec l'aide d'un sexologue. Par des exercices, il va lui apprendre à découvrir son corps, à en comprendre le fonctionnement, à explorer tactilement son anatomie afin d'apprivoiser son vagin et ses muscles. Avec le temps et la réalisation des exercices de sexologie qu'elle fera chez elle, les rapports sexuels deviennent ensuite possibles et harmonieux. La compréhension du partenaire et sa patience sont déterminants pour permettre à la femme de se libérer de ce vaginisme.